地域医療連携講座申込みページ

    参加する講習会を選択してください (複数選択不可)(必須)


    ※お手数をおかけいたしますが、各回ごとにお申し込みください。

    お名前 (必須)

    ふりがな(必須)

    年齢

    郵便番号(必須)

    都道府県(必須)

    住所(必須)

    番地、建物名など

    メールアドレス（パソコン携帯/スマホなど端末）(必須)

    メールアドレス確認用 (必須)

    電話 (必須)

    保有国家資格
    はり師きゅう師その他

    会員区分 (必須)

    日本鍼灸師会会員の方は所属師会、専任教員の方は学校名をご記入ください。

    備考欄（再受講の方はこちらに必ずその旨をご記入ください）

    遵守事項 (必須) (必須)
    いかなる理由におきましても、東京都鍼灸師会並びに講師等の承認や許可無しに画面の撮影や、講演の録画・録音をすることを禁止します。撮影や録画・録音が発覚した場合は速やかにご退室頂きます。
    また、著作権の関係などもあり無断での撮影や録画・録音は損害賠償請求などの対象にもなり得ますので、お守りいただきますようお願いいたします。視聴方法の他者への共有についても禁止とさせていただきます。

    上記の事項にご同意いただける場合は、下の「同意する」にチェックをお願いいたします。

    同意する

    (*) This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    〇「特定商取引に関する法律」第11条に基づく、通信販売についての表記
    くわしくはこちらをご参照ください。